Quantas vezes você já ouviu de outras pessoas dizerem que tem reumatismo no sangue? Qual o significado disso?
“Reumatismo no sangue” é um termo inadequado, inespecífico e que não descreve nenhuma doença em particular. Trata-se de um termo popular, quando o paciente quer dizer que teve alguma doença reumatológica ou mesmo exame de sangue de reumatismo alterado, mas não sabe bem qual.
Antigamente era mais comum usar esse termo, mas ainda hoje vemos pessoas recebendo este “diagnóstico”. Geralmente quando REUMATISMO NO SANGUE é usado, trata-se de uma destas três situações:
1) Presença de FAN em exame de sangue
2) O diagnóstico de Febre Reumática, essa sim uma doença bem definida
3) A presença do anticorpo ASLO em exame de sangue
Vamos explicar cada uma dessas situações de Reumatismo no Sangue:
A presença de FAN isolado, não dá diagnóstico de doença nenhuma. O FAN é apenas uma peça no enorme quebra-cabeça que precisamos quando estamos investigando uma patologia autoimune. A sua positividade na ausência de um quadro clínico específico ou outros critérios de doença reumatológica normalmente nãos nos ajuda em nada.
A Febre Reumática é uma doença bem definida, com critérios de diagnóstico, e que deve ser acompanhada por um reumatologista. Se não tratada pode acometer o coração, as articulações ou até mesmo o cérebro.
O ASLO é um anticorpo que aparece em pacientes que tiveram contato com a bactéria que serve de gatilho para a Febre Reumática. Este anticorpo, assim como o FAN, é apenas uma peça no diagnóstico da Febre Reumática. A presença do ASLO não significa necessariamente que a pessoa tenha Febre Reumática. Ele pode estar positivo em outras situações causadas pela bactéria chamada Streptococos.
Em resumo, “reumatismo no sangue” não existe! Este é um termo popular que devemos deixar de usar, minha dica é quando passar com o especialista é cobrar dele o diagnóstico da sua condição.
